ความเสี่ยงของโรคถุงน้ำดีด้วยฮอร์โมนทดแทนลดลงกว่าการใช้ยา HRT
โดย:
SD
[IP: 194.126.177.xxx]
เมื่อ: 2023-03-23 16:15:35
มีการกำหนด HRT เป็นประจำสำหรับผู้หญิงที่ได้รับผลกระทบจากวัยหมดประจำเดือน ผู้หญิงในสหราชอาณาจักรประมาณ 1 ล้านคนรับ HRT ในปี 2548 และส่วนใหญ่ใช้ยานี้ทางปาก ยารักษา โรคถุงน้ำดีพบได้บ่อยในสตรีวัยหมดระดู และเป็นที่ทราบกันดีว่าการใช้ HRT จะเพิ่มความเสี่ยง แต่จนถึงขณะนี้ยังไม่มีการประเมินว่าความเสี่ยงนี้จะแตกต่างกันไปตามวิธีการบริหารหรือประเภทของ HRT ที่ผู้หญิงใช้ เช่น แผ่นแปะผิวหนังหรือเจลเมื่อเทียบกับการรักษาทางปาก ดร. เบตตี หลิวและเพื่อนร่วมงานจากมหาวิทยาลัยอ็อกซ์ฟอร์ดได้ตรวจสอบข้อมูลจาก Million Women Study ที่เกี่ยวข้องกับผู้หญิงในสหราชอาณาจักรกว่า 1.3 ล้านคนที่มีอายุ 50 ± ปี พวกเขารายงานว่าหลังจากติดตามผู้หญิงเป็นเวลาเฉลี่ย 6 ปี ผู้หญิง 19,889 คนเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลด้วยโรคถุงน้ำดี และ 17,190 คน (86%) ต้องตัดถุงน้ำดีออก (ถุงน้ำดี) พวกเขาพบว่าเมื่อเทียบกับผู้หญิงที่ไม่เคยได้รับ HRT ผู้หญิงทุกคนที่ใช้ HRT มีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นในการเกิดโรคถุงน้ำดี ที่สำคัญ พวกเขายังพบว่าผู้หญิงที่รับ HRT ในรูปแบบแผ่นแปะหรือเจลมีโอกาสน้อยที่จะเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลด้วยโรคถุงน้ำดี และมีโอกาสน้อยที่จะถูกเอาถุงน้ำดีออกมากกว่าผู้หญิงที่รับ HRT ในรูปแบบของยาเม็ด อัตราการเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลต่อผู้หญิง 100 คนในช่วง 5 ปีสำหรับการผ่าตัดถุงน้ำดีคือ 1.1 สำหรับผู้หญิงที่ไม่เคยใช้ HRT, 1.3 สำหรับผู้ใช้ HRT แบบแผ่นแปะหรือเจล และ 2.0 สำหรับผู้ใช้ HRT แบบรับประทาน ความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของโรคถุงน้ำดีค่อยๆ ลดลงหลังจากหยุดใช้ HRT อย่างไรก็ตาม 10 ปีหลังจากหยุดใช้ ความเสี่ยงยังคงสูงกว่าในผู้หญิงที่ไม่เคยใช้ HRT ผู้เขียนแนะนำว่าสาเหตุของความแตกต่างของความเสี่ยงในการเกิดโรคถุงน้ำดีระหว่าง HRT ในช่องปากและผิวหนังอาจเกิดจากวิธีการดูดซึมเอสโตรเจนที่แตกต่างกัน เมื่อนำมารับประทาน เอสโตรเจนส่วนใหญ่จะถูกสลายโดยตับก่อนที่จะเข้าสู่กระแสเลือด ในทางตรงกันข้าม เมื่อให้ในรูปแบบแผ่นแปะ เอสโตรเจนจะได้รับในปริมาณที่ต่ำกว่าและถูกดูดซึมโดยตรงผ่านทางผิวหนังและในระบบไหลเวียนโลหิต ผู้เขียนกล่าวว่าสิ่งนี้อาจอธิบายถึงความเสี่ยงที่ลดลงของโรคถุงน้ำดีที่เกี่ยวข้องกับรูปแบบแพทช์ของ HRT "สำหรับผู้หญิงที่เลือกใช้ฮอร์โมนทดแทน การผ่าตัดถุงน้ำดี 1 ครั้งสามารถหลีกเลี่ยงได้สำหรับผู้ใช้การรักษาด้วยผิวหนังทุกๆ 140 ราย แทนที่จะเป็นการรักษาด้วยการรับประทานภายในระยะเวลา 5 ปี" พวกเขาสรุป
- ความคิดเห็น
- Facebook Comments
